Login Form




Profil UUI

Promosi UUI 2016

CARA PENDAFTARAN

UUI RANKING


Sipenmaru UUI

MOU & Kerjasama UUI

Statistik Pendaftar MHS Baru

LK (94) 44.98 %
PR (115) 55.02 %
Total Pendaftar: 209

Pengunjung

Hari Ini : 59
Kemarin : 72
Bulan Ini : 1292
Total Views : 57673


Formulir Pendaftaran
PROGRAM STUDI PILIHAN
Jalur Pilihan :
Prodi Pilihan 1 :
Prodi Pilihan 2 :
Prodi Pilihan 3 :
IDENTITAS
1. Nama Lengkap : * Diisi sesuai STTB / Ijazah
2. No. NIS/NIK : * Di isi No Induk Siswa bagi lulusan SMTA, No. KTP untuk selain SMTA
3. Provinsi Lahir :
3. Tempat Lahir :
4. Tanggal Lahir : - -
5. Jenis Kelamin : Laki-Laki Perempuan
6. Agama :
7. Alamat Rumah :
8. Pendidikan Terakhir :
9. Nama Asal SMTA/Perguruan Tinggi : * jika dari SMTA isi nama SMTA, jika dari perguruan tinggi nama perguruan tinggi
10. Jurusan SMTA/Program Studi : * jika dari SMTA isi nama jurusan SMTA, jika dari perguruan tinggi isi nama asal program studi
11. No HP/Telpon :
12. Email :
12. Kode Pos :
12. Foto : file format jpg, jpeg, png ukuran max 1MB
DATA KELUARGA
1. Pekerjaan Ayah :
2. Pekerjaan Ibu :
3. Jumlah Kakak :
2. Jumlah Adik :
* Periksa dan Pastikan Formulir telah diisi dengan benar